توصیه پزشکی یک پزشک به مردم و پزشکان دیگر
به گزارش پایگاه خبری گلونی دکتر محمدمهدی زمانی در صفحه اینستاگرام خود مطلبی نوشت که خواندنش خالی از لطف نیست.
توصیه پزشکی یک پزشک
دکتر مهدی زمانی در صفحه شخصی خود نوشت: مردم عزیزم ما خسته‌ایم، چون تعداد مراجعین با علایم شدید تنگی نفس و سرفه و تب بیشتر از قبل شده، تا شش و نیم صبح بیمار جدید و بدحال از جمله و متاسفانه یه پزشک متخصص داخلی پذیرش کردیم.
حال‌مون خوب نیست چون پرپر شدن بیماران رو می‌بینیم، چون در حدود چهار درصد موارد خیلی سریع پیشرفت می‌کنه و دارویی هم در هیج جای دنیا نداره!
آخرین مرگ و میری که دیدم، یه فرد سالم چهل و یک ساله بود که هیچ بیماری زمینه‌ای نداشت و سیگاری هم نبود و تنها بعد از چهل و شش ساعت (حدود دو روز) ریه به قدری آسیب دید که هیچ کاری از دست ما برنیومد.
آرزو می‌کنم این صحنه‌ها برای هیچ‌یک از مردم دنیا اتفاق نیفته چون هنوزم صدای گریه همسرش تو گوشمه.
اما حال‌مون بهتر از قبله چون می‌بینیم افرادی که علایم خفیف دارن کمتر مراجعه می‌کنند و با این‌کار هم به خودشون کمک می‌کنن هم باعث می‌شن انرژی ما برای ویزیت بیماران واقعی حفظ بشه.
همکاران عزیز پزشک و پرستار، خدا قوت و دمتون گرم، می‌خوام یه تجربه کوچیک رو منتقل کنم.
همون‌طور که خودتون می‌دونین بیماران مبتلا به پنومونی کووید-۱۹، مشکل در اکسیژناسیون آلوئولی دارند نه تنگی در راه هوایی فوقانی، پس انتوباسیون کمکی بهشون نمی‌کنه و بهتره تا جایی که مجبور نشدین به تعویق بیفته.
ونتیلاسیون نان اینویزیو روش موثریه که پیشنهاد شده و ما هم برای بیماران با سچوراسیون پایین حتی در حد هفتاد درصد استفاده کردیم و نتیجه نهایی برگشت ریه بیمار بسیار بیشتر و موثرتر از انتوباسیون زودهنگام بود.
تنظیمات پیپ پنج تا ده و پرشر ساپورت ده تا پانزده هم برای ان آی وی گذاشتیم.
این بیمارا هم هیپوکسمی دارند هم نگران مرگ هستند بنابراین در یه سیکل معیوب اضطراب باعث تاکی پنه و تاکی پنه باعث هیپوکسمی شدیدتر می‌شه، و نهایتاً آژیتاسیون اتفاق میفته و نمی‌ذاره ونتیلاسیون با ان آی وی درست انجام بشه.
بهترین سداتیو که در همه جای ایران هم در دسترس هست و ساپرس تنفسی هم نمی‌ده، هالوپریدول و بای پریدین هست.
یه دوز پنج میلی استت عضلانی (اگر اختلال انعقادی ندارن) یا تزریقی با صد سی سی نرمال سالین بزنین و دو و نیم میلی هم هر شش ساعت به بیماران بزنین.
به غیر از موارد شدید که طی یک تا دو روز اول اکسپایر می‌شن، اکثر موارد معمولاً طی چهار تا پنج روز با موفقیت از ان آی وی جدا می‌شن.
پایان پیام
