ویتامین D چه ربطی به کرونا دارد؟
به گزارش گلونی از ابتدای آغاز پاندمی کووید19 در جهان حرف و سخن‌های بسیاری در مورد مصرف ویتامین‌ها و مکمل‌ها برای جلوگیری از ابتلا به کرونا شنیده‌ایم.
نکته بسیار مهم در مورد تمام داروهای موجود، شیمیایی یا گیاهی و یا مکمل‌ها و ویتامین‌ها، این است که تا این لحظه هیچ یک توانایی جلوگیری از ابتلا به کووید19 و یا درمان قطعی و جلوگیری از مرگ میر بر اثر این ویروس را ندارند.
اما یکی از مهم‌ترین ویتامین‌هایی که نام آن را این روزها بیشتر از سایر ویتامین‌ها می‌شنویم «ویتامین دی» است.
اگرچه مصرف ویتامین دی نه از ابتلا به کرونا جلوگیری می‌کند و نه درمانی برای کروناست، اما کمبود آن در بدن می‌تواند زمینه را برای ابتلای شدید به این بیماری فراهم کند.
مقالات بسیار زیادی در مورد ارتباط سطح ویتامین دی در بدن و ابتلای شدید به کووید19 موجود هستند که به تعدادی از آنها در اینجا اشاره می‌کنیم:
تاثیر کمبود ویتامین D در ابتلا به کووید۱۹
بر اساس مطالعه‌ای که در مجله JAMA منتشر شده است افرادی که با کمبود ویتامین D مواجه هستند ۱.۷۷ برابر بیشتر از سایرین در معرض ابتلا به کووید۱۹ هستند.
ابتلای شدید به کرونا بر اثر کمبود ویتامین دی
بر اساس مقاله‌ای در مجله Scientific Reports افراد در معرض خطر ابتلا به کووید19 باید مکمل ویتامین دی را به شکل وسیع دریافت کنند.
شرکت‌گنندگان در این مطالعه 154 بیمار مبتلا به کووید19 با سن 30 تا 60 سال بوده‌اند.
شرکت‌کنندگان به دو گروه افراد بدون علامت (گروه آ شامل 91 نفر) و افراد شدیدا بیمار نیازمند بستری در بخش مراقبت‌های ویژه (گروه ب شامل 63 نفر) تقسیم شده‌اند.
بر اساس این پژوهش میانگین سطح ویتامین دی در گروه آ و ب به ترتیب 27/89 و 14/35 بوده است.
شیوع کمبود ویتامین درگروه آ و ب به ترتیب 32/96 و 96/82 بوده است.
سطح سرمی مارکرهای التهابی فریتین، اینترلوکین شش و TNFα در افراد با کمبود ویتامین دی بیشتر بوده است.
همچنین میزان مرگ در گروه مبتلا به کمبود ویتامین دی بیشتر بوده است.
تاثیر ویتامین دی در کاهش نیاز به بستری بیماران کووید۱۹ در ICU
در مطالعه‌ای پایلوت در اسپانیا که در Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology منتشر شده است مشخص شد استفاده از ویتامین دی در بیماران مبتلا به کووید ۱۹ نیاز بیماران به ICU را کاهش داد.
به نظر می‌رسد ویتامین دی می‌تواند از ابتلای شدید به کووید۱۹ جلوگیری کند اما تایید این موضوع به کارآزمایی‌های بالینی بزرگتری نیازمند است.
سطح پایین ویتامین دی در بیماران بستری کووید19
در یک مطالعه مشاهده‌ای گذشته نگر در The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism کاهش ویتامین دی در 82.2٪ از بیماران کووید۱۹ و 47.2٪ از افراد گروه کنترل دیده شده است. همچنین کاهش ویتامین دی با افرایش فریتین و دی دایمر مرتبط بوده است.
در مقایسه با بیماران دارای سطح ویتامین دی بالاتر از ۲۰ng/ml، در بیماران کووید19 با نقص ویتامین دی، شیوع پرفشاری خون، بیماری قلبی و عروقی، بالابودن سطح فریتین، تروپونین و مدت زمان بستری بیشتری بوده است.
بهبود عملکرد سیستم ایمنی در برابر کووید۱۹ با مصرف ویتامین دی
محققین ایرانی در یک مقاله در مجله PLOS ONE مشخص کرده‌اند که برخورداری از سطح سرمی کافی ویتامین دی می‌تواند باعث بهبودی عملکرد سیستم ایمنی بدن و در نتیجه مقاومت بیشتر در مقابل کووید۱۹ شود.
در این مطالعه، با بررسی ۲۳۵ بیمار مبتلا به کووید۱۹ مشخص شد تقریبا ۹۰٪ از بیمارانی که فوت شده‌اند سطح ویتامین دی ناکافی (کمتر از ۳۰) داشته‌اند. در عوض بیماران با سطح کافی ویتامین دی میزان CRP کمتر و میزان لنفوسیت بالاتری داشته‌اند.
کاهش بیش از ۵۰٪ شانس ابتلا به کووید۱۹ با مصرف ویتامین دی
تحقیقی در دانشگاه بوستون نشان می‌دهد مصرف ویتامین دی می‌تواند شانس ابتلا به کووید۱۹ را تا ۵۴٪ کاهش دهد.
با توجه به شواهد علمی موجود در صورتی که دچار کمبود ویتامین دی هستید با مشورت با پزشک مصرف ویتامین دی را آغاز کنید.
کمبود ویتامین دی می‌تواند زمینه ساز بروز و شدت بیماری‌های دیگری مانند راشیتیسم، پوکی استخوان، بیماری‌های قلبی و عروقی، آسم کودکان و… نیز بشود.
پایان پیام
مترجم: مریم قره‌گزلو